Костная пластика

После проведения диагностических процедур пациенту, планирующему установку имплантатов, могут поставить диагноз «недостаток объема костной ткани в челюсти», то есть ширины и высоты кости не хватает для того, чтобы имплантат прочно установился в десне. Перед установкой имплантатов таким пациентам стоматологи-ортопеды рекомендую провести операцию костной пластики.

Справочная информация

Костной пластикой называют операцию по восстановлению требуемого объема костной ткани в челюсти. Недостаток (резорбция) костной ткани возникает после потери зубов. Постэкстракционная резорбция развивается после удаления зуба, так как над пустой лункой альвеолярный гребень не может восстановиться до исходной величины. За первые полгода после экстракции корня зуба альвеолярный гребень теряет 2/5 высоты и 3/5 ширины, изменяется его форма.

Методика регенерации альвеолярного гребня

Если после удаления зуба пациент планирует протезирование при помощи имплантации, нужно постараться сохранить объем и контур альвеолярного гребня в зоне пустой лунки, особенно во фронтальной зоне верхней челюсти. Во-первых, необходимо провести максимально атравматичную операцию экстракции корня зуба. В-вторых, заполнить лунку биоматериалом, представляющим собой измельченные костнозамещающие материалы.

Синус-лифтинг

Если после удаления зуба на верхней челюсти из-за отсутствия жевательной нагрузки началась резорбция костной ткани, значительно уменьшается расстояние от верхушки альвеолярного гребня до дна верхнечелюстного синуса. Чтобы при установке имплантата требуемой высоты его часть не прошла в гайморову пазуху, следует провести операцию по наращиванию костной ткани и поднятию дна пазухи.

Показания к синус-лифтингу:

• врожденная атрофия костной ткани;
• резорбция костной ткани вследствие удаления зуба.

Открытый синус-лифтинг

Решение о проведении операции открытого синус-лифтинга принимается, если обнаружена значительная резорбции костной ткани: высота кости менее 4 мм.

Этапы операции открытого синус-лифтинга

В зоне установки импланта на боковой поверхности десны иссекается слизистая и проводится создание окна в костной ткани. Затем следует отслоить дно гайморовой пазухи и внести нужный объем костного материала. После этого окно в костной ткани закрывается, устанавливается мембрана и слизистую ушивают.

В отличие от закрытого синус-лифтинга открытый синус-лифтинг считается более инвазивной операцией. Чаще всего открытый синус-лифтинг назначают пациентам, у которых с момента удаления зуба прошло много времени и резорбция костной ткани зашла слишком далеко. Поэтому стоматологи-ортопеды рекомендуют начать операцию по имплантации зубов как можно раньше. К сведению, истончение кости наблюдается и у пациентов определенного возраста, то есть, чем старше пациент, тем вероятнее, что ему будет перед имплантацией назначен открытый синус-лифтинг.

Стоимость операции открытого синус-лифтинга рассчитывается исходя из цены на материалы, объема работы стоматолога-хирурга и стоимости анестезирующих препаратов. В процессе проведения операции хирург может использовать искусственные материалы для образования кости или взять костную ткань пациента. Во втором случае скорость приживления уменьшается до четырех-пяти месяцев. Запишитесь на консультацию у дежурного администратора. Наша клиника находится на улице Брянцев, дом 7 в Калининском районе недалеко от станции метро «Гражданский проспект».

Закрытый синус-лифтинг

Если высота кости находится в пределах 4-11 мм, пациенту назначается малоинвазивная операция закрытого синус-лифтинга. Для увеличения объема костной ткани в этом случае требуется значительно меньше костнообразующего материала, чем при проведении процедуры открытого синус-лифтинга.

Этапы операции закрытого синус-лифтинга

В зоне установки имплантата проводится истончение кости десны и отслаивание надкостницы для образования полости. Полость заполняется остеокондуктивным материалом. Сразу после этого можно установить имплантат, так как при таком маленьком объеме костнообразующего материала его затвердевание проходит достаточно быстро.