Интраоральное 3D-сканирование: цифровой слепок зубов

Технология получения цифровой модели зубов перед протезированием или процедурой по исправлению прикуса получила широкое распространение. Для создания «слепка» применяется внутриротовой, или интраоральный, сканер.

Перед стоматологом, если клиника клиентоориентирована, стоят следующие задачи:

• сократить время подготовки пациента к дальнейшему лечению;

• упростить процесс создания слепка;

• сделать процедуру комфортной для пациента.

Внутриротовой сканер, передающий данные на ПК в режиме реального времени, решает эти задачи. На экране мгновенно появляется цифровая модель. Это может быть «слепок» одного зуба, двух, верхней или нижней челюстей, а также всей полости рта.

Как записаться на процедуру?

Вас интересует, как получить цифровой слепок зубов? Нужно позвонить дежурному администратору по телефонам:

249 – 07 – 12

+7 (921) 418 – 41 – 61

Сколько стоит 3D-сканирование?

Полная цифровая модель обоих рядов зубов стоит столько же, сколько два традиционных слепка из А-силикона для обеих челюстей — 3 000 рублей (не является публичной офертой; стоимость процедуры уточняется при общении со стоматологом).

Где можно сделать цифровой слепок 3D-сканером?

Сканирование выполняется в стоматологии Калининского района «Нурдент» по адресу ул. Брянцева дом 7 корпус 7. Ближайшая станция метро «Гражданский проспект».

Недостатки традиционной технологии получения оттисков

Прежние методы создания слепка отличаются следующими минусами:

• отсутствие стабильности формы;

• возникновение пор в гипсе;

• вероятность сколов;

• расхождения в геометрии и форме между слепком и анатомическим строением.

Список будет неполным, если не добавить к нему неприятные ощущения, испытываемые пациентами во время введения и нахождения в полости рта оттискной массы.

Дефекты модели могут возникнуть из-за многих факторов:

• неправильного смешивания материалов;

• некорректного введения оттискной ложки;

• каких-либо движений пациента во время процедуры;

• излишнего слюноотделения.

Все это можно отнести к человеческим факторам, исключить которые позволяет прямая цифровая передача данных.

Преимущества и недостатки цифровой технологии

К плюсам получения оттиска при помощи внутриротового 3D-сканера относятся:

• оценка качества оттиска с момента его получения;

• визуализация клинической ситуации;

• возможность без задержки переснять модель в случае обнаружения ее дефектов;

• ускорение переправки оттиска в зуботехническую лабораторию и начало работы, минуя этап изготовления физической модели.

Благодаря бесконтактному методу сканирования нет риска; 

• передачи бактериальной инфекции;

• возможности испачкать оттискным материалом одежду пациента и стоматолога.

У трехмерных цифровых сканеров есть и недостатки:

• отдельные модели внутриротовых сканеров во избежание искажений изображения требуют применения специального светоотражающего порошка, наносимого на зубы;

• чтобы получить устойчивый фокус, рукоятку камеры требуется устанавливать на зубы.

Интраоральный 3D-сканер, которым пользуются врачи стоматологии «Нурдент», лишен этих минусов.

Технические особенности приборов

Достоверность цифровых слепков определяется характеристиками сканеров — точностью, прецизионностью и правильностью (истинностью).

Степень близости результата сканирования к анатомической форме и размерам называется точностью прибора. В свою очередь точность объединяет два понятия: прецизионность и истинность.

1. Прецизионность — это сравнение результатов измерений, проведенных несколько раз подряд и выявление их расхождения. Чем ближе значения, тем выше прецизионность.

2. Истинность — это сравнение средних значений множества серий проведенных измерений. Показывает, насколько сильно отклоняются цифровые значения от истинных числовых измерений объекта.

Другими характеристиками, которые следует учитывать при оценке оборудования, нужно считать размер рабочей зоны и скорость передачи данных для обработки программой.

Некоторые сравнительные данные разных сканеров

Сканеры системы CEREC AC бывают двух видов: BlueCam и Omnicam. В первой модели применяется технология триангуляции, что требует нанесения на поверхность зубов особого светоотражающего порожка. Работа второй модели основана на методе конфокальной микроскопии, что дает возможность обойтись без дополнительных манипуляций по подготовке пациента к сканированию. Кроме того, изображения, полученные с помощью CEREC Omnicam, полностью передают цвет зубной эмали.

TRIOS TM от 3Shape A/S,  (Дания) впервые был презентован в марте 2011 года.  Именно сканер этой марки используется для получения цифровых оттисков в стоматологии Калининского района «Нурдент». Поэтому расскажем о нем подробнее.

 Компания представила прибор на Международной Стоматологической Выставке (IDS), проходящей в Германии в городе Кёльне. А спустя ровно два года, в марте 2013 года, была выпущена следующая модель внутриротового 3D-сканера TRIOS — Color solution, предназначенная для получения изображения в натуральном цвете.

Принцип конфокальной микроскопии дает возможность получать цифровые слепки зубов без применения порошка. Метод съемки — бесконтактный: головку прибора во время сканирования перемещают вдоль зубного ряда на небольшом расстоянии от поверхности зубов. Встроенная система антизапотевания объектива способствует получению точного изображения.

Головку сканера допускается обрабатывать в автоклаве. Она специально изготовлена из материалов, выдерживающих высокие температуры. Обеззараживание рабочей зоны инструмента полностью исключает распространение инфекции.

Сканер подключается к ПК (ноутбуку) посредством USB-кабеля. Передача данных идет в режиме реального времени: программа обрабатывает поступающую информацию и моментально создает на экране виртуальный оттиск. Цифровой слепок в дальнейшем можно использовать для изготовления:

• коронок;

• мостов;

• виниров.

Оттиски незаменимы при протезировании на имплантатах — коронки, изготовленные по цифровой модели, отличаются высокой точностью размеров и форм. А это, в свою очередь, гарантирует длительный срок эксплуатации протетической конструкции.

Особо нужно отметить точность передачи цвета. Если раньше подбор оттенка осуществлялся вручную с помощью палитры, теперь эту процедуру осуществляет компьютерная программа. Технология подбора оттенка TRIOS® оказалась более точной, чем подбор оттенка на глаз. Сканирование цвета обеспечивается оптическим секционированием, позволяющим передать также текстуру поверхности.

Если во время сканирования пациенту потребуется на время выйти, процесс можно запустить с точки прерывания, что не потребует повторной съемки с самого начала. 

 Этапы получения цифрового оттиска

Процедура сканирования подразумевает пять последовательных шагов, захват изображения следующих зон:

• окклюзионной,

• язычной,

• щечной.

Сканирование межзубных контактов с соседними зубами. Съемка каждой зоны занимает несколько секунд. На последнем этапе сканируются зубные ряды в сомкнутом состоянии. В общей сложности время, затрачиваемое на получение изображения верхней и нижней челюстей, прикуса, составляет 3 минуты.

Сравните с традиционной технологией работы с  А-силиконом: замешивание массы, непосредственно снятие оттиска, ожидание застывания, последующее изготовление гипсовой модели. Экономия времени очевидна.

На рынке представлено много моделей внутриротовых сканеров. Разного дизайна, с различными способами и методикой получения изображения. Их объединяет одно: удобство как для врача, так и для пациента.